Quali fattori influenzano una dose sufficiente di Clopidogrel?

Una dose sufficiente di clopidogrel è influenzata dalla condizione che il farmaco viene utilizzato per il trattamento e dall’età del paziente che viene trattato. Il dosaggio più comune del farmaco è di 75 milligrammi al giorno, somministrato in una singola dose che può essere assunto con o senza cibo. Questo dosaggio è raccomandato per ictus ischemico e infarto del miocardio. Se assunto per la sindrome coronarica acuta, deve essere inizialmente somministrata una dose di carico di 300 milligrammi, seguita ogni giorno dalla dose standard di 75 milligrammi. Per i bambini che stanno assumendo il trattamento per l’inibizione dell’aggregazione piastrinica, si raccomanda una dose di clopidogrel di 0,2 milligrammi per 2,2 libbre (1 kg) di peso.

Clopidogrel è un farmaco che viene principalmente utilizzato per la prevenzione di infarti e ictus ma può anche essere usato per prevenire la formazione di coaguli di sangue dopo alcune procedure. L’azione principale del farmaco consiste nel bloccare le piastrine nel sangue, responsabili della coagulazione del sangue. In alcune condizioni e dopo alcune operazioni come lo stent cardiaco e l’angioplastica con palloncino, i coaguli di sangue possono essere particolarmente dannosi per il paziente. I coaguli di sangue di solito si formano solo per prevenire un’eccessiva emorragia dopo una lesione, ma se si formano all’interno della vena o dell’arteria, possono verificarsi blocchi e altri problemi medici.

Per la maggior parte dei pazienti che assumono clopidogrel è indicata la normale dose giornaliera di 75 milligrammi. Condizioni quali l’ictus ischemico e l’infarto del miocardio richiedono questa dose di clopidogrel. I pazienti generalmente assumono aspirina – un altro farmaco che ha proprietà anti-coagulanti – insieme a clopidogrel per queste condizioni. Alcuni studi hanno suggerito che il dosaggio dovrebbe essere determinato dal peso del paziente trattato, ma questi aggiustamenti dovrebbero essere fatti solo se suggeriti da un medico. Il farmaco può essere assunto con o senza cibo.

I pazienti con sindrome coronarica acuta richiedono una dose iniziale di clopidogrel di carico prima di ritornare alla dose ordinaria. Una dose di carico è una dose iniziale più ampia per preparare il corpo a continuare il trattamento. Questo dosaggio dovrebbe essere di 300 milligrammi in pazienti con sindrome coronarica acuta, dopo i quali il dosaggio ordinario dovrebbe riprendere. La sindrome coronarica acuta generalmente richiede anche un trattamento supplementare con l’aspirina.

I bambini potrebbero richiedere il farmaco per l’inibizione dell’aggregazione piastrinica e il dosaggio raccomandato per loro è basato sul loro peso. Per i bambini di 2 anni o più giovani, si consiglia di assumere una dose di clopidogrel di 0,2 milligrammi per 2,2 libbre (1 kg) di peso per ottenere gli stessi effetti che il trattamento per adulti offre. Non è stata stabilita una dose raccomandata per i bambini di età superiore ai 2 anni, ma alcuni operatori utilizzano una dose giornaliera di 1 milligrammo per 2,2 libbre (1 kg) di peso.